تسویه مطالبات مراکز درمانی دانشگاهی
به گزارش آتیهآنلاین به نقل از روابط عمومی سازمان تأمیناجتماعی، سید مهدی محصل با اشاره به پیگیریهای مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی و همکاری موثر روسای سه قوه، افزود: با تدبیر مسوولان و پرداخت بخشی از مطالبات دولت به سازمان تأمیناجتماعی، این موفقیت حاصل شد.
وی همچنین به بدهی ۹۶۰ میلیارد تومانی سازمانها و کارفرمایان استان قم بابت حق بیمه اشاره و ابراز امیدواری کرد: با مساعدت استانداری و سایر نهادهای حاکمیتی، بخش عمدهای از مطالبات مراکز طرف قرارداد غیردانشگاهی که حدود ۳۲۶ میلیارد تومان است نیز پرداخت شود.
وی در ادامه گفت: از ابتدای سال جاری تاکنون، ۲۳۳ میلیارد تومان از مطالبات مراکز طرف قرارداد غیردانشگاهی قم نیز پرداخت شدهاست.
محصل با تاکید بر نقش سازمان تأمیناجتماعی به عنوان اولین خریدار خدمت و دومین تولیدکننده خدمت درمانی در کشور، بیان کرد: دریافت بهموقع حق بیمهها، امکان ارائه خدمات و تعهدات سازمان در حوزههای درمانی و بیمهای را فراهم میکند.
گفتنی است؛ مدیریت درمان تأمیناجتماعی در بخش درمان غیر مستقیم با خریداری خدمات درمانی از طریق انعقاد قرارداد با ۸۳۴ پزشک و موسسات و مراکز تشخیصی درمانی مستقل و وابسته سبب افزایش میزان دسترسی و بهرهمندی بیمهشدگان از خدمات درمانی سطح استان شده است. در این بخش قسمتی از هزینههای درمانی، تحت عنوان «فرانشیز» یا سهم بیمه شده که براساس مصوبات شورای عالی بیمه خدمات درمانی تعیین میشود از بیمه شدگان دریافت میشود. بهنحوی که بیمهشدگان برای دریافت خدمات سرپایی ۳۰ درصد و خدمات بستری ۱۰ درصد فرانشیز، مطابق تعرفه مصوب دولت پرداخت میکنند.